Medicii Secției de Anestezie și Terapie Intensivă din cadrul Spitalului Județean Argeș au salvat o femeie în vârstă de 64 de ani cu ajutorul unei proceduri speciale care nu a mai fost făcută în cadrul unității amintite de peste două decenii. Pacienta suferea de miastenie gravis, o boală autoimună cronică, neuromusculară, care se manifestă prin scăderea forței musculare și slăbiciune la nivelul mușchilor scheletici. Din această cauză nu mai putea respira și exista riscul să ajungă la intubație sau să moară. A fost supusă unui proces de plasmafereză, o procedură care a necesitat supraveghere permanentă și kituri speciale.
Este o procedură veche, dar reaplicată aici la noi, după 20-25 de ani. Plasmafereza este o procedură medicală de purificare a sângelui (similară cu dializa), care separă plasma nesănătoasă de elementele figurate, eliminând anticorpii dăunători, toxinele sau complexele imune și înlocuind-o cu plasmă proaspătă sau albumină”, a explicat medicul coordonator al ATI, Mihai-Constantin Tudor.
Pacienții nu pot respira, înghiți, nu se mișcă eficient
Pacienta în vârstă de 64 de ani la care a fost aplicată procedura suferea de miastenie gravis. La acest tip de pacienți, corpul produce anticorpi care își atacă propriile celule. Atacă, de obicei, zona unde neuronul se întâlnește cu mușchiul, dă semnale să se contracte mușchiul, ca omul să poată respira, să se miște, să zâmbească.
Pacienții cu miastenie gravis nu pot respira, înghiți, nu se pot mișca eficient. Atunci apar acutizări. Până când își face efectul tratamentul de bază, ca să nu ajungă să fie intubați sau să le revină respirația cât de cât la normal, faci această procedură, plasmafereza. Se fac între 3 și 5 ședințe, în colaborare cu medicul neurolog, cel care recomandă procedura. Se face pe kituri speciale de dializă, mai precis, de plasmafereză. Aici am avut un răspuns foarte bun al conducerii, pentru că ne-a venit pacienta astăzi și a doua zi am avut tot ce ne trebuie, kiturile acelea comandate”, a mai spus medicul ATI.
Supraveghere permanentă
De ce este specială această procedură? De obicei, se face ori de pe o zi pe alta, ori o zi da, o zi, nu. Durează cam trei ore și un medic trebuie să supravegheze pacientul, iar un asistent stă permanent lângă pacient pentru a schimba plasma.
Se folosesc cam 4,5 litri de plasmă. Pacientul poate să facă reacții și atunci asistentul trebuie să anunțe medicul. Ai nevoie de personal și de kituri ca să faci procedura. Sunt riscuri, dar alternativa ar fi administrarea de imunoglobuline, care sunt foarte scumpe, undeva la 1.000-2.000 de lei pe flacon. Nu le aveam disponibile, pentru că se fac prin program guvernamental și, până vin, există riscul să pierzi pacientul, să nu mai poată respira și să ajungă să fie intubat. Acum, pacienta este bine, după ultima procedură, urmează să fie transferată pe Secția de Neurologie și apoi să plece acasă cu tratament.”, a declarat Mihai-Constantin Tudor.
Material realizat de Monica Sandu
Citiți, de asemenea, pe anchetaonline.ro:
Spitalul Județean de Urgență Pitești a avut venituri de peste 355 milioane de lei în 2025
